开放活检有哪些分类

开放活检可分为切开活检和切除活检。切开活检和切除活检的具体内容如下:

1、开放活检:可获得相对较大量的组织标本,从而帮助有经验的病理医师更准确地作出诊断,这是其优点之一。开放活检也可以减少经验不足的医帅取材错误,但是其风险、并发症及后续取材部位不足等缺点也会明显增加,尤其是在施术者经验不足的情况下,开放活检更易造成术后血肿、肿瘤细胞污染扩散、术后感染,还可造成病理性骨折;

2、切开活检:是较常使用的技术,尤其对于恶行肿瘤而言,只要技术成熟,所造成的肿瘤细胞污染会比切除活检更少。进行切开活检时,注重技术细节对于获取高质量标本和减少肿瘤细胞污染很关键。在相对能够获取足够标本的基础上,切口应该尽可能小。当接近恶性肿瘤的假包膜时,肌肉的颜色会从红色变成鲜肉色,而恶性肿瘤通常是灰色或者白色,而且假包膜总被丰富的扩张的毛细血管所包绕。对于恶性肿瘤来说,不能仅切取肿瘤的假包膜,其包膜和肿瘤的交界面也应该切取活检。任何恶性肿瘤的外周部分都是肿瘤最具有代表性和最有诊断价值的部分,中心部分通常已经坏死。

参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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